输血适应症和禁忌症是临床医学中非常重要的内容,对于医生决定是否为患者进行输血治疗具有指导意义。
1. 输血适应症:
- 大出血:如外伤、手术等引起的急性大量失血。
- 贫血:由于各种原因引起的贫血,如再生障碍性贫血、溶血性贫血等。
- 严重感染:如败血症、脓毒症等,需要补充抗体以增强机体抵抗力。
- 手术前准备:对预期会大量失血的手术,如心脏手术、大血管手术等,可预先输入血液以备不时之需。
- 特殊疾病:如地中海贫血、镰状细胞病等遗传性血液病,可能需要长期输血治疗。
2. 输血禁忌症:
- 病人对输血有严重过敏反应者。
- 未经严格配型的紧急情况下,ABO血型不合者。
- 患有某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,因为输血可能会引发或加重病情。
- 患有严重的心脏疾病,如心力衰竭,因为大量输血可能会增加心脏负荷,导致病情恶化。
- 孕妇在孕晚期应避免输血,以免引起胎儿溶血。
需要注意的是,输血并非没有风险,可能带来感染、过敏反应、免疫反应等问题。因此,在考虑输血治疗时,医生需要根据患者的实际情况权衡利弊,尽量减少不必要的输血。